Иммунодиагностика туберкулеза у детей и подростков

Иммунодиагностика туберкулеза у детей и подростков

Приоритетный метод выявления туберкулеза у детей - иммунодиагностика. К кожным иммунологическим тестам, которые широко применяются в нашей стране, относятся две диагностические пробы – проба Манту и Диаскинтест. Разбираемся, что у них общего и какие есть различия.

Что такое проба Манту?

Проба Манту - это внутрикожная проба с аллергеном туберкулезным (туберкулином) очищенным.

Очищенный туберкулин представляет собой смесь убитых нагреванием фильтратов культур микобактерий туберкулеза человеческого и бычьего видов, прошедших определенную обработку.

Проба Манту – это не прививка! Это внутрикожный тест для диагностики туберкулёза.

Для чего проводить пробу Манту?

Проба Манту применяется для массового обследования детей до 7 лет (включительно) на туберкулез:

  • для отбора на вакцинацию против туберкулеза детей старше 2-х месяцев, не получивших прививку в роддоме;
  • для отбора детей 6-7 лет на ревакцинацию против туберкулеза;
  • для диагностики туберкулеза, в том числе для раннего выявления начальных и локальных форм туберкулеза;
  • для определения инфицирования микобактериями туберкулеза.

    • Что такое Диаскинтест?

    Диаскинтест – это внутрикожная проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным в стандартном разведении (проба с АТР).

    Аллерген туберкулезный рекомбинантный представляет собой рекомбинантный белок, содержащий 2 антигена, которые присутствуют в вирулентных штаммах микобактерий туберкулеза, но отсутствуют в вакцинном штамме БЦЖ (БЦЖ-М).

    Вакцинация против туберкулеза не влияет на результаты внутрикожной пробы с АТР, что позволяет использовать ее для дифференциальной диагностики поствакцинальной и инфекционной аллергии при положительной пробе Манту.

    Для чего используется проба с АТР?

    Проба с АТР рекомендована детям и подросткам для:

  • диагностики туберкулеза и оценки активности процесса;
  • дифференциальной диагностики туберкулеза;
  • дифференциальной диагностики поствакцинальной и инфекционной аллергии;
  • наблюдения за эффективностью лечения в комплексе с другими методами;
  • для скрининга на туберкулез детей старше с 8 до 17 лет включительно.

    • Как часто необходимо делать внутрикожные пробы – Манту и пробу с АТР?

    Всем детям, получившим прививку БЦЖ (БЦЖ-М), проба Манту проводится ежегодно с 12-месячного возраста до 7 лет включительно независимо от результата предыдущих проб.

    Диаскинтест ежегодно проводится детям с 8-ми до 17 лет, взрослым по показаниям.

    Дважды в год внутрикожные пробы проводятся детям из групп повышенного риска заболевания туберкулезом:

  • детям, не вакцинированным против туберкулеза (до получения ребенком прививки);
  • детям, больным хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сахарным диабетом;
  • детям, получающим кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию;
  • ВИЧ-инфицированным детям;
  • детям из социальных групп риска.

    • Есть ли противопоказания к проведению внутрикожных проб?

    Да, есть ситуации, когда проведение диагностических проб лучше отложить, чтобы результат был достоверным:

  • период карантина по инфекционным заболеваниям в детском коллективе,
  • период острого заболевания или обострения хронического,
  • аллергические заболевания в период обострения,
  • в течение месяца после проведения профилактических прививок,
  • индивидуальная непереносимость туберкулина или АТР.

    • Можно ли мочить внутрикожные пробы?

    После постановки пробы можно ходить в душ и бассейн. Однако не рекомендуется принимать горячую ванну, посещать баню, тереть мочалкой место укола, заклеивать пластырем и чесать.

    Когда оценивается результат?

    Результат пробы Манту и пробы с АТР оценивается через 72 часа. Правильно интерпретировать результат пробы может только врач или специально обученная медицинская сестра.

    По материалам ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзора

    Источник:
    24.09.2025 10:49

    Новости соседних регионов по теме:

    Проба Манту - Роспотребнадзор
    Проба Манту - это внутрикожный тест для диагностики туберкулёза. Туберкулиновая проба определяет реакцию иммунной системы человека на наличие возбудителя –Mycobacterium tuberculosis.
    13:31 25.09.2025 Роспотребнадзор - Брянск
    Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике – Чувашии напоминает о значимости специфической профилактики туберкулеза.
    11:54 25.09.2025 Роспотребнадзор Чувашии - Чебоксары
    24092025xx - Цумадинский район
    24 сентября в администрации Цумадинского района состоялось заседание противоэпидемической комиссии, посвященное росту отказов от пробы манту среди школьников.
    16:30 24.09.2025 Цумадинский район - Агвали
    Очень важно ежегодно профилактически обследовать на туберкулёз всех здоровых людей.
    15:53 22.09.2025 Противотуберкулезный диспансер - Самара
     
    По теме
    12 августа государственный инспектор Управления Россельхознадзора по Иркутской области и Республике Бурятия обследовал трехкилометровую зону в окрестностях международного аэропорта Иркутска.
    Чтобы питомцы жили долго и радовали своих хозяев. Бесплатный всероссийский Портал донорской помощи животным «Одной крови», который помогает владельцам собак и кошек быстро находить доноров крови в экстренных ситуациях,
    Министр здравоохранения Иркутской области Андрей Модестов и главный врач Иркутского областного центра СПИД Юлия Плотникова представили ключевые достижения региона в борьбе с ВИЧ-инфекцией.