5 ноября в пресс-центре газеты «Областная» состоялась пресс-конференция на тему: «Неделя сохранения душевного комфорта». Неделя проходит с 4 по 10 ноября в честь Международной недели осведомленности о стрессе.
- С состоянием тревоги в повседневной жизни встречается каждый. Но говоря о степени выраженности тревожного состояния, стоит обратить внимание на то, как человек на него реагирует, - рассказала медицинский психолог высшей квалификационной категории ОБГУЗ ИОПНД, главный внештатный специалист по медицинской психологии министерства здравоохранения Иркутской области Ольга Лобанова. - Для одних это состояние, с которым можно справиться, для других это мучительное чувство. Тревога – это свойство личности и всегда отрицательно заряженная эмоция. Если она занимает много места в жизни человека, эмоциональное реагирование на разные сферы жизни ослабевает.
По статистике Всемирной организации здравоохранения, тревожное расстройство в последнее время - это состояние, которое начинает преобладать особенно среди молодёжи. К сожалению, подчас отклик на меняющиеся события в социуме, в жизни, в мире заряжены негативно. Часто у подростков, в силу особенностей воспитания или сложности адаптации, комплекс адаптивных механизмов может быть недостаточно сформирован, и тревожное реагирование будет сопровождать человека по жизни.
Психологи в своей практике встречаются с разного рода тревожными расстройствами. Есть состояния, с которым можно работать психологу, использовать методы включения саморегуляции. Но есть такие состояния, которые уже в компетенции врача психотерапевта, психиатра, невролога. Тревожное расстройство требует медицинской помощи. Есть люди, которые изначально рождаются с высоким уровнем тревожности. Основная эмоция на все происходящие события - это тревожность.
Если это обретает неконтролируемый характер, уровень реагирования человека переходит в тревожное расстройство, генерализованное тревожное расстройство, тревожно-депрессивное расстройство которое лечится только под контролем доктора. Мы, в свою очередь, выполняем коррекционную функцию.
Если тревога захватила человека и его возможностей справиться недостаточно, всё вокруг теряет смысл, снижаются когнитивные функции (память, внимание, работоспособность), человек не способен выдавать адекватные его состоянию реакции, мы говорим о тревоге, как об отягощающем факторе при любых соматических расстройствах. Например у больных с инфарктами, инсультами в послеоперационном периоде медицинские психологи всегда работают вместе с врачами соматической практики.
При тревожном состоянии поведение человека выходит за привычные рамки, он постоянно говорит о том, что его беспокоит, возвращается к этой теме вне зависимости от переключения внимания на другие обстоятельства, суетится, или уходит в себя, у него учащенное сердцебиение, гиперемия лица, повышенное артериальное давление. Важно направить его к специалисту.
Я говорю о ситуациях, которые имеют под собой причины. А есть тревожное расстройство которое причины не имеет, возникает само по себе. В данном случае это сбой в гормональной системе. Как правило, тревожное расстройство сопровождается снижением эмоций, отсутствием энергии с самого утра.
- У детей тревога имеет внешние и внутренние, соматические признаки, - отметила детский психолог, медицинский психолог 1 квалификационной категории отделения медико-психологической помощи ОБГУЗ ИОПНД Анастасия Инютина. - Часто тревога проявляется у детей в суетливости, двигательном беспокойстве, обгрызании предметов (карандаши, ручки, ногти, воротнички футболок, уголки одеяла).
В трудности с концентрацией внимания, могут появляться навязчивые движения, тики. В поведении может наблюдаться скованность и стеснительность. Страх посещения новых мест, страх перемен. Также могут быть частые жалобы на усталость, головные боли, ощущение «пустоты» в голове. Такие соматические проявления как потливость ладошек, расстройства ЖКТ, страшные сны, кошмары, и в тяжелых случаях нарушение аппетита. Тревожность может прятаться под раздражительностью. Важно искать первопричину тревоги и начинать с ней работать. Убирать сами проявления тревожности не стоит, т.к. они помогают ребенку справляться с этим чувством. Важно предложить другой инструмент совладания с тревогой. Какие именно могут проявляться признаки тревоги зависит от генетики, от того, как родители справляются со своей тревогой и от темперамента ребенка.
Формирование адаптивных механизмов начинается с детства. Страх лежит в основе тревоги. В норме страхи появляются после трёх лет. С 3 до 6 лет дети боятся сказочных персонажей, темноты, насекомых, с пяти до семи - может появиться страх смерти. После семи лет - социальные страхи. Это значит, что ребенок растёт, появление страхов — это нормально. И когда мы помогаем проживать страх, не подавляя, не стыдя, не осуждая его, идет формирование новых адаптивных механизмов.
Техники борьбы с тревожностью у детей и взрослых различны. Если для взрослых делается акцент на осознанность, то для детей – на игровые моменты. При иррациональной тревоге, когда нужно быстро привести человека в чувство помогает дыхательная техника. Длительный вдох через нос с наполнением живота, задержка дыхания и медленный выдох через рот. Когда при диафрагмальном дыхании мы напрягаем мышцы живота и потом расслабляем, этим снимается напряжение. Следующий этап – сосредоточить внимание на «здесь и сейчас» на 3-4 минуты – проговорить, что я вижу, я слышу, я чувствую. Это также снизит тревогу, поскольку включит самоконтроль.
Снизить тревогу у ребенка можно только во взаимодействии с взрослым. Главное, чтобы родитель умел смотреть в свою тревогу и справляться с ней. Ребенок учится через наблюдение за родителем. Что касается помощи ребенку - важен контакт глазами с родителями почаще, разговоры, чтобы формировать навык делиться своими переживаниями. Работа с самооценкой – это похвала, дневник успеха, снизить уровень критики. Для тревожного ребёнка важен режим дня, заранее информация о предстоящих планах. Даже перед позитивными событиями важно подробно рассказать ребёнку, что будет на мероприятии, поскольку недостаток информации повышает тревогу.
Тревожным детям очень важна предсказуемость. Ограничивайте тревожащий и пугающий контент в соцсетях. Помогайте формировать навыки саморегуляции: говорить о страхах и тревоге, обсуждать их, поделитесь своим личным опытом. Снимайте мышечное напряжение в теле, учите расслабляться: это может быть массаж, в том числе массаж головы, хорошо снижает тревогу вода, используйте любые игры с водой. Перед тревожащими событиями используйте дыхательные упражнения. В любом случае, наша задача рассказать ребёнку, что тревожиться, бояться, это нормально.
С 2023 года во всех городских и районах больницах области открыты кабинеты медико-психологического консультирования, где работают специалисты, имеющие базовое образование и владеют методами и навыками оказания помощи людям с разного рода расстройствами, в том числе и тревожными.
