Уникальную операцию на сердце в условиях искусственного кровообращения впервые в регионе выполнили детские кардиохирурги Иркутской областной клинической больницы (ИОКБ). Специалисты установили ребёнку гомографт - сердечный клапан из донорских тканей человека, сообщил исполняющий обязанности министра здравоохранения Иркутской области Алексей Шелехов.
Ребёнок с критическим сужением аортального клапана, отвечающего за кровоснабжение всего организма, родился в Усть-Илимске. Местные врачи услышали интенсивный шум в сердце, заподозрили порок, с помощью телемедицинского центра провели консультацию со специалистами Областного перинатального центра ИОКБ. Новорождённого на вторые сутки жизни эвакуировали в областной центр бортом санитарной авиации.
«Мультидисциплинарная команда специалистов ИОКБ в составе педиатра, неонатолога и детских кардиолога, кардиохирурга, анестезиолога-реаниматолога оперативно установила врождённый порок сердца: критический стеноз аортального клапана. Патология требовала немедленного лечения и далее постоянной этапной коррекции порока в течение всей жизни, наблюдения в связи с высоким риском постоянных инфекционных осложнений со стороны сердца», - отметил Алексей Шелехов.
На четвёртые стуки жизни ребёнка, для стабилизации ситуации и подготовки к следующему этапу оперативной коррекции, в условиях рентгенхирургической операционной ИОКБ специалисты выполнили ему срочное оперативное лечение. После баллонной ангиопластики аортального клапана (расширения просвета) в стабильном состоянии ребёнка выписали под наблюдение врачей по месту жительства. Следующий этап оперативного лечения пациенту предстоял через месяц.
Одновременно с выпиской для будущей операции заказали гомографт - биологический клапаносодержащий протез сосудов, который изготовили индивидуально, исходя из данных КТ-исследования новорождённого. Протезирование клапаносодержащим гомографтом в аортальную позицию с перемещением коронарных артерий детские кардиохирурги ИОКБ успешно выполнили совместно с заведующим кардиохирургическим отделением № 4 (детское) Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии города Красноярска Павлом Тепловым.
«Этот случай уникален тем, что ребёнок с критическим пороком рождён в тысячах километрах от кардиоцентра и благодаря слаженной работе всех служб эвакуирован, обследован и прооперирован несмотря на вес и новорожденный период. Совместная работа и обмен опытом со специалистами ведущих клиник страны позволяет внедрить в практику детских кардиохирургов ИОКБ все современные методы лечения для спасения и улучшения качества жизни маленьких пациентов», - подчеркнул заведующий кардиохирургическим отделением № 2 (детское) ИОКБ Евгений Ефанов.
Несмотря на то, что оперативное лечение осложнил подострый период инфекционного эндокардита, который в 90% случаев заканчивается летальным исходом, и тяжелейшее осложнение порока сердца, оперативное лечение позволило спасти маленького пациента. Ранний послеоперационный период протекает благополучно, ребёнок самостоятельно дышит и находится под наблюдением специалистов ИОКБ.
Ежегодно в России подобные эндоваскулярные вмешательства выполняют 10 - 15 новорождённым детям.
